AN-DRG

Australian National Diagnosis Related Groups,
(4. Version australischer DRGs)

AP-DRG

All Patient Diagnosis Related Groups

APG

Ambulatory Patient Group

APR-DRG

All Patient Refined Diagnosis Related Groups

AR-DRGs

Australian Refined Diagnosis Related Groups (2. Version australischer DRGs)

CC

Complications or Comorbidity

CMI

Case Mix Index

CRG

Clinical Risk Groups

CW

Costweight (Kostengewicht)

D.S.

Disease Staging

DRG

Diagnosis Related Groups

GHM

Groupes Homogènes de Malades

HCFA

Health Care Financing Administration

HCFA-DRGs

DRGs in der Verwendung für die Vergütung von Medicare-Patienten in den USA, verwaltet durch die HCFA

HRG

Healthcare Resource Groups

IAP-DRG

International All Patient Diagnosis Related Groups

ICD-10

International Classification of Diseases, 10. Revision

ICD-10-SGB-V

ICD 10 (Deutsche Version)

ICD-9

International Classification of Diseases, 9. Revision

ICD-9 CM

ICD-9, Clinical Modification (Amerikanische Version)

ICPM

International Classification of Procedures in Medicine

LDF

Leistungsorientierte Diagnosefallgruppen

LKF

Leistungsorientierte Krankenanstalten-Finanzierung (Österreich)

LOS

Length of Stay (Verweildauer)

MCC

Major Complication or Comorbidity

MDC

Major Diagnostic Category (Hauptdiagnosegruppe, Hauptkategorien des DRG-Systems)

Medicare

Staatliche Versicherung in den USA für die Über-65-Jährigen

MedPAC

Medicare Payment Advisory Commission

NCMO

National Casemix Office

NordDRG

Nordic Diagnosis Related Groups (gemeinsames DRG System für Dänemark, Finnland, Norwegen und Schweden)

PCS

Patient Classification System (Patientenklassifikationssystem)

PCS/E

Patient Classification System/Europe

PEPP

Payment Error Prevention Program

PPS

Prospective Payment System

PRO

Peer Review Organization

ProPAC

Prospective Payment Assessment Commission

RDRG

Refined Diagnosis Related Groups

SR-DRG

Severity Refined Diagnosis Related Groups

Ausreißer (outlier)

Einer DRG zugeordneter Fall mit entweder einer signifikant höheren Verweildauer (day-outlier) oder einem signifikant höheren Ressourcenverbrauch (cost-outlier)

Baserate

Basisfallwert,durchschnittlicher Fallwert

Case-Mix

Bewertungs- und Vergleichswert entweder bezogen auf einzelne Fälle wie auch auf das in einem Krankenhaus behandelte Patientenspektrum

Case-Mix-
Index

Fallschwere-Index, durchschnittliche Fallschwere einer definierten Patientengruppe (Summe der Relativgewichte aller Behandlungsfälle, dividiert durch die Anzahl der Behandlungsfälle)

CC-exclusion list

Listet unzulässige Kombinationen von Komplikationen und Komorbiditäten für DRGs

DRG-Creep

Veränderung der durch die Kodierung von Haupt- und Nebendiagnosen dokumentierten Fallschwere, gemeint wird hier oftmals sowohl die Fallschwereerhöhung durch ein umfassenderes aber korrektes Kodieren als auch die bewusste Manipulation der Fallschweredokumentation

Fehler DRG

Rest- oder Fehler DRG, dient der Zuordnung von fehlerhaft kodierten, unzulässigen oder nicht zuzuordnenden Patientenfällen in eine DRG, um dem Anspruch der vollständigen Zuweisung aller akutstationären Fälle in DRGs zu entsprechen

Grouper

Software Programm zur Gruppierung aller Krankenhausfälle in MDCs und DRGs

Komorbidität

Kennzeichnet üblicherweise zwei oder mehrere parallele Krankheitsbilder

Komplikation
(complication)

Eine zusätzliche, nicht mit der ursprünglichen Erkrankung zwingend zusammenhängende Erkrankung

Relativ- oder Kostengewicht (cost-weight)

Relativer 'Wert' einer Fallgruppe bezogen auf einen durchschnittlichen, üblicherweise mit 1,0 bewerteten Fall

Trimming

Verfahren zur Ausgrenzung von ungewöhnlichen, auffälligen Patientengruppen zum Zwecke verfeinerter statistischer Analysen