G-DRG-System für 2007

Die Vertragsparteien auf Bundesebene (Spitzenverbände der Krankenkassen, Verband der privaten Krankenversicherung, Deutsche Krankenhausgesellschaft) vereinbaren gemäß § 17b Abs. 2 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG) die jährliche Weiterentwicklung des DRG-Systems. InEK hat den Vertragsparteien auf Bundesebene mit Datum vom 18. August 2006 eine Entwurfsfassung des G-DRG-Fallpauschalen-Kataloges für 2007 vorgelegt. Nach ausführlicher Beratung der Fach- und Entscheidungsgremien der Vertragsparteien auf Bundesebene wurden die nachfolgend zur Verfügung gestellten Kataloge für 2007 vereinbart:

• G-DRG-Fallpauschalen-Katalog gemäß § 17b Abs. 1 Satz 10 KHG,
• Katalog ergänzender Zusatzentgelte gemäß § 17b Abs. 1 Satz 12 KHG,
• Katalog der noch nicht mit den DRG-Fallpauschalen sachgerecht vergüteten Leistungen gemäß § 6 Abs. 1 KHEntgG sowie
• Zusatzentgelt-Katalog gemäß § 6 Abs. 1 KHEntgG.

Ergänzend haben die Vertragsparteien auf Bundesebene die zu den oben genannten Katalogen gehörenden Abrechnungsbestimmungen vereinbart.

Zur frühzeitigen und umfangreichen Vorbereitung der örtlichen Entgeltverhandlungen stellen wir das Definitionshandbuch zum Fallpauschalen-Katalog in verschiedenen Versionen zur Verfügung:

• die Version 2005/07 basiert auf den 2005 gültigen amtlichen Schlüsseln der ICD-10-GM Version 2005 und des OPS-301 Version 2005,
• die Version 2006/07 basiert auf den 2006 gültigen amtlichen Schlüsseln der ICD-10-GM Version 2006 und des OPS Version 2006,
• die Version 2007 basiert auf den 2007 gültigen amtlichen Schlüsseln der ICD-10-GM Version 2007 und des OPS Version 2007.

Bitte beachten Sie, dass einige der hier aufgeführten Definitionshandbücher erst mit zeitlicher Verzögerung bereitgestellt werden können. Entsprechende Informationen über den Zeitpunkt der Bereitstellung finden Sie dann jeweils auf unserer Startseite.

Zur besseren Nachvollziehbarkeit haben die Vertragsparteien auf Bundesebene entschieden, eine Migrationstabelle zwischen dem G-DRG-Katalog 2006 und dem G-DRG-Katalog 2007 zu veröffentlichen. Die Migrationstabelle beschreibt die Fallwanderungen zwischen den Entgelt-Katalogen 2006 und 2007. Die Migrationstabelle wurde mit den Daten aus der Datenlieferung gemäß § 21 KHEntgG (Datenjahr 2005) erstellt. Sie stellt damit nicht alle theoretisch denkbaren Konstellationen von Fallwanderungen, sondern nur die tatsächlich in den §21-Daten vorhandenen Fallwanderungen dar. Sie finden die Migrationstabelle mit einigen Erläuterungen im Downloadbereich.

Die für die drei Versionen jeweils erforderliche Grouper-Software wird nach den Vorgaben des InEK von den entsprechenden Firmen erstellt und durch das InEK zertifiziert. Einige der drei Versionen der Grouper-Software können erst mit zeitlicher Verzögerung (analog Definitionshandbuch) bereitgestellt werden. Die zertifizierten Grouper finden Sie (nach Abschluss des Zertifizierungsverfahrens) auf der Zertifizierungsseite.

Die Fallpauschalenvereinbarung 2007 (FPV 2007) - Abrechnungsbestimmungen, die Klarstellungen zur FPV 2007, die Hinweise zur Erläuterung der Regelung nach § 3 Abs. 3 S. 2 bis 4 FPV 2007 „Kombinierte Fallzusammenführungen” sowie die Kataloge und das Definitionshandbuch zum Fallpauschalen-Katalog finden Sie zum Herunterladen im Downloadbereich.

Die von den Vertragsparteien auf Bundesebene vereinbarte Fassung der Vereinbarung zur Bestimmung von Besonderen Einrichtungen für das Jahr 2007 (VBE 2007) als pdf-Dokument finden Sie im Downloadbereich.